关于您20年前做过开颅手术，现在已购买商业保险好几年，以后能否报销的问题，主要取决于您的保险合同条款及具体情况。保险对既往症的理赔通常依据保险合同的具体条款而定。1.如果保险合同中有明确排除既往症的条款，且您的开颅手术属于该条款定义的“既往症”，那么保险公司可能对因该开颅手术直接或间接引起的后续治疗不予理赔。2.若您在投保时已就20年前的开颅手术情况向保险公司履行了如实告知义务，且保险公司在核保后仍同意承保，未将该开颅手术相关疾病列为免责条款，那么后续若发生与该开颅手术相关的、且在保险责任范围内的保险事故，保险公司可能需要承担赔偿责任。3.如果保险合同中未明确将您的开颅手术相关情况列为免责事由，且您投保时的健康告知中保险公司未就类似手术史进行询问，那么后续相关的符合保险责任的费用可能可以报销。
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您20年前做过开颅手术，现在购买商业保险好几年了，在后续报销过程中可能会面临一些法律风险，以下为您举例说明：1.保险公司拒赔风险：如果保险合同中明确将既往症（包括您20年前的开颅手术）列为免责条款，而您后续发生的治疗又与该开颅手术相关，保险公司可能会以此为由拒赔。例如，若您因20年前开颅手术的后遗症需要进行后续治疗，保险公司依据合同中的既往症免责条款，拒绝支付相关医疗费用。2.证据链不足风险：如果您无法提供充分的证据证明投保时已如实告知开颅手术病史，或者无法证明后续治疗与保险责任的关联性，可能导致无法顺利报销。比如，您声称投保时已告知开颅手术情况，但无法提供当时的健康告知书或相关沟通记录，保险公司可能会质疑您未履行如实告知义务而拒赔。
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您想知道20年前做过开颅手术，现在购买商业保险好几年后有什么可以报销，这需要结合《保险法》的相关规定来分析。《中华人民共和国保险法》（2015年修正）第十六条对如实告知义务及合同解除权有明确规定。该条指出，订立保险合同时，保险人就保险标的或被保险人有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。若您在投保该商业保险时，保险公司就您的既往病史（包括20年前的开颅手术）进行了询问，您已如实告知，且保险公司仍同意承保，那么自合同成立之日起已超过二年，根据“不可抗辩条款”，保险人不得解除合同，发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或给付保险金的责任。反之，若您故意或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否承保或提高保险费率，且该未告知情况与后续保险事故的发生有严重影响，保险公司则可能拒赔。因此，您的情况是否能报销，首先需看投保时的告知情况及合同是否已超过两年。
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在您20年前做过开颅手术且已购买商业保险好几年的情况下，有一些特殊情况或例外情形可能会影响后续报销的处理：1.保险公司未明确询问既往症：如果在您投保该商业保险时，保险公司在健康告知环节未明确询问您是否有过开颅手术等重大疾病史，那么根据《保险法》的相关规定，保险公司可能不得以您未告知该开颅手术情况为由解除合同或拒赔。这种情况下，后续与开颅手术相关的、符合保险责任的费用可能有机会获得报销。2.既往症在投保后新发现且与投保前健康状况无关：如果您20年前的开颅手术在投保时未被发现，且该开颅手术的病因与投保前的健康状况没有关联，而是在投保后才被诊断或发现，那么这种情况下，该开颅手术可能不被视为“既往症”，后续相关的治疗费用可能可以按照保险合同约定进行报销。3.保险合同中对“既往症”定义不清晰：如果保险合同中对“既往症”的定义模糊，导致您与保险公司对20年前的开颅手术是否属于既往症存在争议，这种情况下可能需要通过协商、仲裁或诉讼等方式来确定，会增加报销处理的复杂性和不确定性。

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